Avaliação da qualidade óssea por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico : relação entre a classificação de Lekholm e Zarb e parâmetros ósseos.

Abstract

INTRODUÇÃO: A reabilitação com implantes dentários depende da qualidade e densidade óssea, fundamentais para a estabilidade primária e sucesso do procedimento. A Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) é recomendada para avaliação tridimensional do rebordo ósseo, permitindo planejamento preciso. No entanto, classificações subjetivas como a de Lekholm e Zarb são amplamente utilizadas, mesmo variando entre os operadores. OBJETIVO: Avaliar a relação entre a qualidade óssea subjetiva e os parâmetros da arquitetura óssea em regiões edêntulas dos maxilares por meio da TCFC. MÉTODOS: Foram selecionadas 903 regiões edêntulas de tomografias. A qualidade óssea foi determinada através da classificação de Lekholm e Zarb e os parâmetros morfométricos utilizados foram obtidos por meio do software ImageJ/Fiji, e foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e Kruskal-Wallis (p<0,05). Um ajuste de regressão linear das variáveis que apresentaram um valor de p<0.02 foi executado. RESULTADOS: A mandíbula apresentou melhor qualidade óssea, enquanto a maxila apresenta qualidade óssea inferior. A espessura trabecular foi significativamente maior em ossos de melhor qualidade, enquanto o espaçamento entre as trabéculas foi menor em ossos mais densos. A análise de regressão indicou que a espessura e o espaçamento entre trabéculas têm um impacto significativo na qualidade óssea. CONCLUSÃO: A TCFC revelou variações na qualidade óssea entre a maxila e mandíbula, conforme a classificação de Lekholm e Zarb. Espessura trabecular e espaçamento entre as trabéculas mostraram correlação com a qualidade óssea, enquanto o volume ósseo de forma isolada não foi relevante para avaliação.