Prevenção de aderências peritoneais uterinas com gel de biopolímero de cana-de-açúcar em ratas

Abstract

Comparar a efetividade do Gel do Biopolímero da cana-de-açúcar com o Interceed®, tendo como controle o soro fisiológico, na prevenção da formação de aderências peritoneais uterinas, em ratas. Métodos: Quarenta e cinco ratas da raça Wistar foram submetidas a laparotomia, com indução à formação de aderências por incisão uterina com eletrocautério e sutura. Os animais foram divididos em 3 grupos com 15 animais e tiveram a área do trauma cirúrgico recoberta por: grupo 1, controle – soro fisiológico; grupo 2, Interceed®; grupo 3, Gel do Biopolímero da cana-de-açúcar. Após 45 dias, as aderências foram classificadas e mensuradas. Resultados: Em relação ao grupo controle, tanto o tratamento com Gel (p=0,002 no teste exato de Fisher), como com Interceed® (p=0,0421 no teste exato de Fisher) resultaram em um menor número de animais apresentando aderências. Porém, sem diferença estatística entre os grupos tratados com gel e Interceed® (p=0,4621 no teste exato de Fisher). Utilizando o cálculo da OR (odds ratio), foi identificado que a chance de um animal que recebeu tratamento com Interceed® e Gel do Biopolímero da cana-de-açúcar desenvolverem aderências classificadas como 2 ou 3 foi 86,4% e 93,2% menor que em relação ao soro fisiológico, respectivamente. Avaliando as aderências sítio-específicas pelo escore multidimensional das aderências e pelo AutoCAD, verificou-se que os grupos do Gel do Biopolímero e do Interceed® apresentaram valores médios inferiores aos do grupo do soro fisiológico (p<0,05), contudo, sem diferença entre eles (p=0,487). Na avaliação histológica, a maioria dos animais do grupo 3 (80%) tiveram fibrose classificada como mínima; no grupo 2, a maioria (80%) teve fibrose classificada como moderada, e no grupo 1, não houve diferença entre as classificações mínima e moderada. No tocante à reação inflamatória e à proliferação vascular, não foi observada nenhuma relação estatisticamente significativa entre os grupos. Conclusão: Os dados sugerem que o Gel do Biopolimero da cana-de-açúcar é tão efetivo quanto o Interceed® na prevenção de aderências pós-operatórias sítio-especifícas, em ratas, com menor fibrose.