Significados atribuídos pelos avós no cuidado com a saúde bucal dos netos : um enfoque qualitativo

Abstract

A construção deste estudo tem como temática a cárie precoce na infância, sendo estruturada na primeira parte pelo capítulo do referencial teórico, fundamentado pela revisão da literatura, abordando aspectos gerais através dos temas: família, avós, cárie dentária e educação em saúde, e a segunda parte consistindo de um artigo original construído sobre este tema. Para este fim, realizou-se uma busca sistemática na literatura, a partir de artigos científicos indexados nos bancos de dados Lilacs, Scielo, Medline e Capes, além de livros, dissertações e teses, utilizando-se descritores em ciências da saúde (DeCS). A revisão da literatura evidenciou a importância de estudos tendo os avós como referencial, pesquisandose elementos que integrem os vários determinantes do cotidiano humano às práticas de saúde adotadas nas estratégias de promoção de saúde bucal dos netos. Na segunda parte, o artigo original teve como objetivo identificar os significados atribuídos pelos avós no cuidado com a saúde bucal dos netos, avaliar através de exame clínico, a condição dental dos mesmos e analisar se o oferecimento do açúcar como forma de carinho, contribui para a instalação da cárie precoce na infância. Foi realizado através de um estudo descritivo e exploratório conduzido pela pesquisa qualitativa, com base no relato de nove avós compreendidos na faixa etária de 38 a 70 anos, responsáveis pelos netos com idade entre 21 a 36 meses, inseridos no Programa de Atenção Odontológica Precoce Crescendo sem Cárie , do ambulatório do Hospital Geral de Areias, Recife-PE, sendo incluídos segundo o critério de saturação teórica. A coleta de dados, transcorrida no período de março a junho de 2007, foi realizada através de entrevista gravada e exame clínico para detecção de lesões de cárie dentária, presença de placa visível (biofilme) e manchas brancas, adotando-se a análise descritiva do índice de cárie ceo-d e ceo-d modificado. Foi utilizado um roteiro semi-estruturado com quatro questões norteadoras, onde foram extraídos temas recorrentes do corpus das categorizações, através da análise de conteúdo, modalidade temática transversal, com os seguintes temas: a) O significado do cuidado em relação à saúde bucal b) Avós: mães com açúcar c) A experiência da perda dental no passado e d) O Conflito intergeracional interferindo na saúde bucal. No artigo original, conclui-se que existem para os avós em estudo, vários significados em relação ao cuidado com a saúde bucal. O entendimento do papel que eles assumem no âmbito familiar é importante para promover discussões e questionamentos sobre atitudes e comportamentos no controle e prevenção da cárie dentária, apesar de permitirem aos netos, o consumo de açúcar como transferência de amor e carinho prejudicial à saúde bucal dos mesmos, comprovado através do exame clínico. Ressalta-se a importância que possuem como cuidadores na inclusão de estratégias de atenção às crianças a partir do primeiro ano de vida, a fim de permitir o diagnóstico dos fatores preditores da cárie precoce na infância e o estabelecimento de medidas de prevenção e promoção da saúde