Associação entre o reganho de peso em pacientes submetidos á gastroplastia utilizando os métodos cirugicos Sleeve e Bypass gástrico

Abstract

A obesidade é uma doença crônica multifatorial associada a importantes alterações metabólicas, aumento da morbimortalidade e redução da qualidade de vida. A cirurgia bariátrica constitui uma das principais estratégias terapêuticas para o tratamento da obesidade grave, destacando-se as técnicas de sleeve gástrico e bypass gástrico. Entretanto, o reganho de peso a médio e longo prazo permanece um desafio clínico relevante, podendo comprometer os benefícios obtidos com a cirurgia. O presente estudo teve como objetivo comparar o reganho de peso em pacientes submetidos à gastroplastia pelos métodos sleeve gástrico e bypass gástrico, bem como

analisar fatores associados, parâmetros bioquímicos e qualidade de vida no pós- operatório. Trata-se de um estudo observacional, analítico, de abordagem quantitativa,

com delineamento longitudinal ambidirecional (retrospectivo e prospectivo), realizado com pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Os dados foram obtidos por meio da análise de prontuários clínicos e exames laboratoriais, complementados pela coleta sanguínea no pós-operatório e pela aplicação de questionários sociodemográficos e do instrumento SF-36 para avaliação da qualidade de vida. Os resultados evidenciaram perda ponderal significativa em ambos os grupos, com melhor manutenção do peso e maior estabilidade metabólica no grupo submetido ao bypass gástrico. Observou-se ainda melhora expressiva dos parâmetros bioquímicos e dos domínios de qualidade de vida, especialmente nos aspectos físicos e emocionais, embora o reganho de peso tenha impactado negativamente esses desfechos em parte dos pacientes. Conclui-se que, embora ambas as técnicas sejam eficazes na perda de peso, o bypass gástrico apresentou maior estabilidade ponderal e metabólica ao longo do acompanhamento. Os achados reforçam a importância do acompanhamento multiprofissional contínuo e da avaliação integrada entre parâmetros clínicos, bioquímicos e de qualidade de vida no pós-operatório da cirurgia bariátrica.