Evidências sobre neuroplasticidade e integração neurofuncional na reabilitação após reconstrução do ligamento cruzado anterior : uma revisão de escopo

Abstract

Introdução: A lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma problemática relevante para a área da saúde, com aproximadamente 150 mil casos por ano no Brasil, que pode persistir com déficits mesmo após a reconstrução. Evidências atuais sugerem que a lesão provoca perdas proprioceptivas e alterações neurofuncionais, tendo a influência da neuroplasticidade. Objetivo: Mapear as evidências disponíveis sobre a neuroplasticidade na reabilitação de indivíduos submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior. Além disso, identificar lacunas presentes nos estudos. Materiais e Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão de escopo conduzida pelas diretrizes e recomendações do JBI e PRISMA-ScR. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science, CINAHL, Google Scholar, com uso de descritores MeSH e DeCS e operadores booleanos (AND/OR). Foram incluídos 12 estudos que abordaram os conceitos de neuroplasticidade e integração neurofuncional no contexto de reabilitação após Reabilitação do Ligamento Cruzado Anterior (RLCA). Resultados: Foram identificadas evidências relevantes de que o indivíduo mesmo após a RLCA apresenta alterações neuroplásticas, refletindo em perda proprioceptiva e aumento da atividade cortical, por exemplo. Diante disso, a reabilitação voltada para a neuroplasticidade mostra-se como necessária. Conclusão: Os achados mostram que a reabilitação após a RLCA deve ser voltada para treino sensório-motor, por se tratar de uma lesão com os aspectos neurofuncionais e não apenas biomecânicos. Com isso, o treino sensório-motor mostra-se promissor e deve orientar os protocolos de reabilitação, a fim de otimizar os resultados e a recuperação.