Aspectos nutricionais e efeitos adversos da quimioterapia e radioterapia: uma revisão narrativa

Abstract

O câncer representa um crescente desafio de saúde pública, com mais de 781 mil casos novos por ano no Brasil no triênio 2026–2028. Os avanços nas terapias antineoplásicas ampliaram significativamente a sobrevida dos pacientes, porém acompanhados de expressiva toxicidade iatrogênica com repercussões diretas sobre o estado nutricional. A quimioterapia e a radioterapia comprometem o trato gastrointestinal de forma inespecífica, desencadeando manifestações como náuseas, vômitos, mucosite, xerostomia, disfagia, alterações do paladar, diarreia e constipação, que prejudicam a ingestão alimentar e o estado nutricional dos indivíduos. O objetivo deste trabalho foi descrever, por meio de uma revisão narrativa da literatura, os aspectos nutricionais e efeitos colaterais da quimioterapia e radioterapia em pacientes com câncer. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, SciELO, Google Acadêmico, Periódicos CAPES e Consensus, com publicações entre 2021 e 2026. Os resultados evidenciaram que esses efeitos adversos comprometem a ingestão alimentar e a absorção de macro e micronutrientes, favorecendo o desenvolvimento de desnutrição, sarcopenia e caquexia oncológica, condições impulsionadas pela inflamação sistêmica crônica e pela ativação de vias catabólicas que independem da oferta alimentar, associadas à maior toxicidade, à redução da resposta terapêutica e ao aumento da mortalidade. Conclui-se que a quimioterapia e a radioterapia exercem impacto direto sobre o estado nutricional dos pacientes oncológicos, comprometendo a ingestão alimentar e a absorção de nutrientes, com consequências sobre a tolerância ao tratamento, o prognóstico e a qualidade de vida. Nesse contexto, o segmento antropométrico e de composição corporal, juntamente com o suporte nutricional precoce conduzido pelo nutricionista constitui parte integrante e indispensável do protocolo oncológico.