Fotobiomodulação Transcraniana a Laser: Efeitos Biológicos e Perspectivas Clínicas - Uma Revisão de Escopo

Abstract

Objetivos: Mapear as evidências científicas sobre fotobiomodulação transcraniana a laser, identificando os seus mecanismos biológicos e potencial translacional para perspectivas clínicas em humanos. Métodos: Revisão de escopo conforme o referencial do Instituto Joanna Briggs (JBI) e o guia PRISMA-ScR. A estratégia PCC delimitou a população (animais/humanos), o conceito (laser transcraniano de baixa intensidade) e o contexto (efeitos biológicos/perspectivas clínicas). Realizou-se busca sistemática (2015–2025) no PubMed, Scopus, Embase e Cochrane Library. Foram utilizados descritores indexados nos vocabulários DeCS e MeSH, incluindo os termos “low-level laser therapy”, “photobiomodulation”, “transcranial”, “brain” e “biological effects”, combinados por meio dos operadores booleanos AND e OR, de acordo com as especificidades de cada base de dados. A seleção por títulos, resumos e texto completo foi feita por dois revisores independentes. Resultados: Dos 288 artigos identificados, 35 foram incluídos (32 experimentais em animais e 3 clínicos em humanos saudáveis). Em animais (predomínio de 808–830 nm), os efeitos biológicos envolveram melhora cognitiva por expressão de BDNF, otimização bioenergética (aumento de ATP e ativação da citocromo c oxidase), redução do estresse oxidativo e atenuação da neuroinflamação. Em humanos (1064 nm), confirmou-se a segurança biológica, com aumentos na oxigenação tecidual e na otimização da dinâmica do líquido cefalorraquidiano. Conclusões: A fotobiomodulação transcraniana a laser demonstra robusto embasamento pré-clínico na modulação de vias neurobiológicas e na depuração linfática cerebral. Contudo, a alta heterogeneidade de parâmetros e a escassez de ensaios clínicos em populações patológicas limitam a consolidação de protocolos padronizados e a translação clínica segura. Palavras-chave: Terapia com Luz de Baixa Intensidade; Encéfalo; Terapia a Laser; Revisão de Escopo.