Lesões na mucosa oral de pacientes infantis internados em unidade de terapia intensiva

Abstract

Higienização bucal insatisfatória pode contribuir para a proliferação de fungos e bactérias e provocar a ocorrência de lesões em mucosa oral. Essas lesões servem para a entrada de microrganismos na corrente sanguínea que migram para outros órgãos e provocam o agravamento do quadro clínico. Estudos com dados que envolvem as lesões de mucosa oral nas crianças internadas em UTI e os tratamentos realizados pelas equipes multiprofissionais de saúde são escassos. O objetivo deste trabalho é avaliar a ocorrência de lesões na mucosa oral em pacientes infantis internados na unidade de terapia intensiva (UTI) e verificar se existe associação entre a presença de lesões na mucosa oral e a duração da internação. Foi realizado um estudo transversal, com dados secundários obtidos a partir dos prontuários dos pacientes infantis internados na UTI do Hospital Maria Lucinda no período de janeiro de 2020 a dezembro de 2022. Foram identificados e avaliados os prontuários das 48 crianças internadas e dessas, 56,2% eram do sexo feminino, a faixa etária variou de 6 a 9 anos e todas tinham comorbidades. A maioria (54,2%) foi internada no ano de 2021. A duração da internação variou de 2 a 15 dias, mas a maioria (79,2%) permaneceu internada por 2 a 9 dias. Os principais motivos da internação foram problemas respiratórios (35,5%) e cirurgias eletivas (29,2%), enquanto Covid-19 (20,8%) e acidentes (12,5%) foram menos frequentes. A ausência de lesões na mucosa oral dos pacientes desta pesquisa pode ser explicada pelo protocolo de higiene utilizado pelo Hospital, que inclui escovação três vezes ao dia com utilização de Clorexidina a 0,12%. Esse composto tem capacidade de aderir a diversas superfícies da cavidade oral e à saliva com atividade bacteriostática. (CAMARGO et al., 2019; OLIVEIRA et al.; 2020). A higiene oral diária com clorexidina a 0,12% previne lesões na mucosa (GALHARDO et al., 2020) e pode reduzir 43,9% da taxa de pneumonia associada à ventilação mecânica (SCALCO et al.; 2019). As crianças não apresentaram lesão alguma na mucosa oral durante o período de internação na UTI, evidenciando a efetividade do protocolo de cuidado com a saúde bucal adotado pelo Hospital.