Desmineralização do esmalte dentário: avaliação dos efeitos de substâncias pigmentadas e desenvolvimento de ferramentas ópticas para diagnóstico precoce de cárie

Abstract

Esta tese investigou aspectos da saúde bucal relacionados à desmineralização do esmalte dentário, com foco na ação de substâncias pigmentadas e ácidas, bem como no diagnóstico precoce de cárie. Para isso, foram realizados dois estudos experimentais distintos. O primeiro estudo avaliou in vitro os efeitos do consumo de vinho tinto sobre dentes bovinos e a ação de um dentifrício com carvão ativado. Os dentes foram submetidos à imersão diária em vinho tinto durante 30 dias, seguidos por escovação com água (grupo controle) ou com creme dental contendo carvão ativado (grupo experimental). Utilizando-se Tomografia de Coerência Óptica (OCT) e colorimetria digital, foram analisadas as alterações na rugosidade e coloração do esmalte, respectivamente. Os resultados mostraram que o contato com vinho tinto causou desgaste erosivo e manchamento dentário, independentemente do tipo de escovação. O dentifrício de carvão ativado não demonstrou eficácia na redução do manchamento e ainda aumentou a rugosidade da superfície dentária, sugerindo potencial abrasividade e risco de desgaste do esmalte. O segundo estudo propôs o desenvolvimento de um dispositivo de baixo custo à base de fluorescência a laser para o diagnóstico precoce de cárie dentária. Foram avaliados dez molares permanentes, sendo cinco hígidos e cinco com cárie incipiente. A fluorescência induzida por laser (405 nm) foi comparada com imagens obtidas por OCT. Os resultados demonstraram que ambos os métodos foram capazes de detectar a desmineralização inicial do esmalte, sem diferenças estatísticas significativas entre si. O equipamento desenvolvido se mostrou promissor para uso clínico, principalmente em ambientes com poucos recursos, e como ferramenta didática para estudantes de Odontologia. A escovação com pastas abrasivas, como as que contêm carvão ativado, pode comprometer a integridade do esmalte, especialmente quando associada ao consumo de substâncias ácidas como o vinho. Por outro lado, o desenvolvimento de tecnologias acessíveis e eficazes, como o dispositivo proposto à base de fluorescência a laser, representa um avanço significativo na prevenção de lesões cariosas em estágio inicial. A prevenção da desmineralização do esmalte exige uma abordagem multifatorial, que inclui o uso racional de produtos dentários e a aplicação de métodos de diagnóstico não invasivos e precoces para controle eficaz da saúde bucal.