Avaliação de marcadores de exaustão celular na reconstituição imunológica de pessoas vivendo com HIV submetidas à terapia antirretroviral

Abstract

A deficiência na recuperação imunológica ocorre quando pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (PVHIV) não reconstituem os linfócitos T CD4+, mesmo após a supressão da carga viral. Apesar de multifatorial, a exaustão celular pode ser um dos mecanismos que contribuem para a deficiência na recuperação imunológica. Os receptores de checkpoint imunológicos são marcadores de exaustão celular durante a infecção pelo HIV. O objetivo do estudo foi avaliar como a expressão dos genes responsáveis por esses receptores (PDCD1, CTLA4, TIGIT e HAVCR2) podem influenciar na reconstituição imune de PVHIV. Foram analisadas as expressões desses genes em 36 homens que vivem com HIV a partir de PCR em tempo real, utilizando sondas TaqMan. Além dos genes alvos, também foram utilizados no estudo três genes de referência (ACTB, GAPDH e RPLP0). As expressões de PDCD1 (p=0.0003) e TIGIT (p=0.0055) demonstraram diferenças estatisticamente significativas, maiores níveis desses genes foram observados nos indivíduos com a deficiência na recuperação imunológica. Paralelamente, não encontramos diferença estatisticamente significativa entre os grupos para CTLA4 (p=0.5356) e HAVCR2 (p=0.3695). Esses resultados contribuem para a compreensão da deficiência na recuperação imunológica, mas novos estudos analisados mais genes em uma população maior ainda se fazem necessários.