Acinetobacter baumannii resistente a carbapenêmicos: desafios terapêuticos e avanços farmacológicos

Abstract

O presente trabalho é uma revisão bibliográfica narrativa da resistência a carbapenêmicos em Acinetobacter baumannii, abordando a prevalência, os mecanismos moleculares e os desafios terapêuticos associados. Foram analisados artigos publicados entre 2020 e 2025 em bases científicas como PubMed, ScienceDirect, SciELO e Scopus . Os dados demonstram ampla disseminação de isolados resistentes em hospitais brasileiros e latino-americanos, com predominância do complexo clonal CC2 e presença marcante dos genes blaOXA-23 e blaOXA-51-like. As polimixinas continuam sendo os antimicrobianos mais empregados, com taxas de nefrotoxicidade variando entre 32% e 58%. O avanço farmacológico mais significativo no período foi a introdução da combinação sulbactam–durlobactam, que apresentou suscetibilidade superior a 97% dos isolados e nefrotoxicidade reduzida em ensaios clínicos. Os resultados reforçam a relevância de estratégias terapêuticas combinadas e vigilância genômica para o controle das infecções causadas por A. baumannii resistente a carbapenêmicos.