Efetividade de intervenções baseadas em mindfulness na imagem corporal e no comportamento alimentar de adolescentes: estudo de métodos mistos

Abstract

Influências socioculturais repercutem na imagem corporal e no comportamento alimentar de adolescentes, podendo desencadear transtornos de imagem e comportamentos alimentares disfuncionais. Intervenções baseadas em mindfulness (IBMs) podem contribuir para o enfrentamento dessas questões. Esta tese teve como objetivo analisar a efetividade de IBMs na imagem corporal e no comportamento alimentar de adolescentes. Trata-se de estudo quase experimental, de abordagem mista, com delineamento pré e pós-intervenção. A amostra incluiu 63 adolescentes, entre 15 e 19 anos, de ambos os sexos, estudantes do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Pernambuco. Os participantes foram alocados em três grupos: educação em saúde; mindfulness; e mindful eating. Os dados foram coletados em três momentos, nomeadamente baseline (T0), pós-intervenção (T1) e follow-up (T2), abrangendo: questões socioeconômicas, demográficas e de estilo de vida; percepção e satisfação com a imagem corporal; práticas e comportamentos alimentares; autocompaixão; e ansiedade. A maioria dos estudantes era do sexo feminino (75%), de cor parda (53,1%) e com renda familiar de até três salários mínimos (68,7%). No momento baseline, todos os participantes foram classificados como púberes ou pós-púberes; 32,2% apresentavam excesso de peso; e 22,6% possuíam risco para obesidade abdominal. Mais de 83% da amostra apresentou distorção, e mais de 90%, insatisfação corporal. Práticas alimentares insatisfatórias e comportamento alimentar desordenado estavam presentes em 50% da amostra. Maiores níveis de autocompaixão foram registrados em 34,4% dos investigados, e 46,9% apresentavam algum grau de ansiedade. Após as intervenções, não foram encontradas diferenças estatísticas na imagem corporal avalidada pela Escala de Kakeshita. Porém, o grupo mindful eating apresentou melhoras no componente atitudinal através do Body Shape Questionnaire. O grupo educação em saúde demonstrou melhorias significativas nas práticas e comportamento alimentar. A autocompaixão apresentou melhoras importantes no grupo mindful eating, e a ansiedade reduziu estatisticamente nos grupos educação em saúde e mindfulness. Na análise qualitativa, o grupo educação em saúde citou refeições mais equilibradas e reflexões mais críticas sobre questões sociais relacionadas à alimentação. Os grupos de IBMs relataram maior consciência corporal e durante as refeições, além de maior autocontrole e diminuição de distratores ao se alimentar. O grupo mindful eating relatou estar mais atento, respeitando tipos e sinais de fome e saciedade. Concluímos que, apesar da ausência de diferenças estatísticas entre grupos, resultados intragrupos evidenciaram benefícios das intervenções ao longo do tempo. Ações permanentes voltadas à saúde, envolvendo IBMs, imagem corporal e comportamento alimentar no ambiente escolar, promovem e protegem a saúde física e mental, fazendo com que os adolescentes se percebam vistos, ouvidos e acolhidos.