Índice de sobrevida e falhas de coroas totais reabilitadas com núcleos de preenchimento com ou sem retentores intra-radiculares: uma revisão sistemática.

Abstract

A reabilitação de dentes com extensa perda da estrutura coronária pode envolver o uso de retentores intra-radiculares (RIR) e coroas dentárias. No entanto, alguns tipos de retentores podem apresentar alguns riscos ao remanescente dental. O presente estudo teve como objetivo avaliar, por meio de uma revisão sistemática, as evidências sobre a longevidade e as falhas de coroas totais reabilitadas com núcleo de preenchimento com e sem RIR em dentes anteriores e posteriores. Foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, EMBASE, Web of Science e Scopus, no período de 1946 a 2023. Inicialmente, foram encontrados 8.694 estudos, que após as etapas de análise de título, resumo e texto completo, resultaram em oito estudos incluídos. Três estudos avaliaram dentes com pinos metálicos ou núcleos metálicos fundidos, apresentando taxas de sobrevida (TS) variando de 79 a 95%, com tempo de acompanhamento entre 4 e 17 anos. Dois estudos com restaurações utilizando pinos de fibra de vidro demonstraram TS de 94,3 a 97,3%, em um período variando de 5 a 18 anos. As restaurações sem RIR apresentaram uma variação de TS entre 76,3 e 97,3%, com acompanhamento de 5 a 18 anos, e apenas um estudo utilizou restaurações com malha de polietileno, exibindo TS de 90,2% após 8 anos. Apesar da limitação no número de estudos incluídos e da falta de homogeneidade das metodologias, sugere-se que as coroas reabilitadas com núcleo de preenchimento com pino de fibra de vidro apresentam maior taxa de sobrevida em comparação com outros tipos de restaurações com e sem RIR. Portanto, são necessários mais estudos investigativos comparativos sobre a performance de coroas totais reabilitadas com núcleo de preenchimento com ou sem RIR.