Boas práticas de armazenamento, distribuição, transporte e dispensação de medicamentos no SUS: uma revisão integrativa da literatura

Abstract

A Assistência farmacêutica tem o propósito de promover o acesso e o uso racional de medicamentos. Assim, não ficando restrita às etapas de logística, preocupando-se também com a qualificação do acesso aos medicamentos. Uma das condições básicas para o acesso qualificado e para a promoção do uso racional dos medicamentos é garantir farmácias/Unidades dispensadoras de medicamentos (UDMs) e Centrais de Abastecimento Farmacêutico (CAFs) adequadas, planejadas que garantam aos medicamentos a manutenção de sua integridade física e química, além de oferecer boas condições de trabalho àqueles que realizam o atendimento. Além disso, as farmácias/UDMS devem ser capazes de oferecer condições de acolhimento e facilitar o diálogo entre o farmacêutico e o usuário. Assim, mudanças na estrutura física e o cumprimento das boas práticas são indispensáveis. Esta pesquisa teve como objetivo analisar as evidências científicas disponíveis referentes às boas práticas de armazenamento, distribuição, transporte e dispensação de medicamentos em farmácias/UDMs e CAFs no SUS. Trata-se de uma revisão integrativa que utilizou o gerenciador de referências Mendeley no processo de organização e triagem dos artigos e o Fluxograma PRISMA para ilustração do processo de busca e construção da amostra. A pesquisa, feita por pares, nas três bases de dados escolhidas (BVS, Scielo e Periódicos CAPES) resultou em 23 artigos. A partir da interpretação das informações contidas nesses artigos, foi possível organizá-los em quatro assuntos: 1) estrutura física e organizacional dos serviços farmacêuticos; 2) armazenamento; 3) distribuição e transporte; e 4) dispensação. E ordená-los como segue: 2 artigos publicados em 2014, 3 artigos publicados em 2015, 12 artigos publicados em 2017, 1 artigo publicado em 2018, 3 artigos publicados em 2019 e 2 artigos publicados em 2022. Quanto aos idiomas, 21 artigos estão em português e 2 artigos em inglês. Do conjunto, 9 artigos utilizaram dados da PNAUM-Serviços 2015 e 1 artigo utilizou dados referentes aos municípios habilitados no eixo estrutura do Qualifar-SUS nos anos de 2012 e 2013. Quanto a classificação Qualis dos periódicos científicos, 11 artigos foram publicados em periódicos com classificação A1 e 13 artigos adotaram o método de estudo transversal. Foram encontradas áreas de dispensação reduzidas, insuficiência de equipamentos, materiais e pessoal qualificado, atendimento através de grades ou vidros, locais de armazenamento inadequados, falta de mobiliário e de controle e registro de temperatura, inclusive para termolábeis.