Análise da prevalência de queilite actínica em agricultores e a resposta terapêutica frente a administração do gel de diclofenaco sódico e da fludroxicortida

Abstract

A queilite actínica é uma desordem potencialmente maligna, que possui normalmente manifestação clínica em lábio inferior e seu grande fator etiológico está associado a periodicidade e intensidade de exposição à radiação solar ultravioleta que o paciente é submetido. Observou-se então a necessidade de avaliar a prevalência e o tratamento para queilite actínica em agricultores. A metodologia empregada dividiu-se em duas etapas, sendo a primeira um levantamento epidemiológico sobre a prevalência de queilite actínica em agricultores cadastrados no sindicato de trabalhadores rurais de Gravatá-PE, e a segunda etapa, onde os participantes que apresentaram a lesão foram alocados em um ensaio Clínico Randomizado para comparação entre a eficácia clínica no tratamento com o uso da medicação: Diclofenaco sódico 3% 10 mg/g ou Fludroxicortida 0,125 mg/g (Drenison®). Ao total, 54 agricultores participaram da avaliação clínica de saúde bucal e responderam ao questionário sociodemográfico. Destes, 17 apresentaram a lesão (resultando em uma prevalência de 32,7% dos agricultores), mas apenas 14 decidiram prosseguir com o tratamento, os quais foram acompanhados quinzenalmente por um período de três meses. Quanto aos dados socio-demográficos, a lesão apresentou-se predominantemente em mulheres (71,4%), com a cor de pele branca (57,1%), tendo a maioria o grau de escolaridade fundamental incompleto (50%), e que faz uso de álcool (35,7%) e de tabaco (50%). Quanto ao protetor labial, apenas 14,3% faziam uso diariamente. Em relação as medicações, ambas apresentaram resultados relevantes no tratamento da queilite actínica. A Fludroxicortida teve a vantagem de um tempo de tratamento mais curto e nenhuma ocorrência adversa observada. Entretanto, o Diclofenaco sódico apresentou uma taxa de melhora maior (85,7% contra 71,4%) nos primeiros 15 dias, além de uma taxa de cura superior (57,1% contra 42,9%). Apesar disso, não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois. Com base nos resultados apresentados, verificou-se que a queilite actínica é prevalente na população estudada, e o Diclofenaco sódico 3% 10 mg/g pode ser considerado o tratamento mais promissor devido à sua maior taxa de melhoria nos primeiros 15 dias e maior taxa de cura, indicando um benefício clínico mais evidente quando comparado a Fludroxicortida 0,125 mg/g.