Evidências científicas do avanço maxilomandibular na apneia obstrutiva do sono

Abstract

A Síndrome da Apneia e Hipopneia obstrutiva do Sono é uma doença, que gera grandes transtornos ao paciente e diversos tipos de tratamento a serem realizados lhe são propostos desde procedimentos clínicos a cirúrgicos o objetivo desta revisão foi avaliar as evidências científicas quanto aos benefícios fisiológicos e a melhora da qualidade de vida dos pacientes portadores da síndrome da apneia obstrutiva do sono, submetidos ao avanço maxilomandibular. Esta revisão teve como pergunta norteadora “O que há de evidências científicas sobre o avanço maxilomandibular e a apneia obstrutiva do sono?”. A estratégia de busca para esta revisão foi concluída em agosto de 2022 e as bases de dados utilizadas foram PubMed, Science Direct, Web of Science, e busca manual nas principais revistas da área. Os termos utilizados foram: ‘obstructive sleep apnea’, ‘maxillo mandibular surgery’, ‘quality of life’. A cirurgia ortognática surgiu como uma das intervenções mais eficazes no tratamento da apnéia obstrutiva do sono. O avanço mandibular traciona a base da língua para frente, melhorando a permeabilidade da via aérea velofaríngea; constatou-se também que o CPAP apresenta melhoras significativas no IAH, sem diferenças significativas entre os tratamentos. Assim, a cirurgia de MMA destaca-se como modalidade terapêutica cirúrgica que mostra evidência consensual de eficácia semelhante ao CPAP na melhoria dos parâmetros de sono em pacientes portadores de apneia obstrutiva do sono.