Efeitos da estimulação cerebelo-espinal não invasiva associada ao treino motor no equilíbrio de pacientes com ataxia cerebelar

Abstract

A ataxia cerebelar é um sintoma neurológico causado por lesão do cerebelo que é caracterizada por deficiência na coordenação motora que frequentemente desencadeia déficit no equilíbrio e alterações na marcha. Com a inexistência de tratamento farmacológico efetivo, terapias alternativas surgem como forma de reduzir as consequências dessa problemática. Nesse contexto, estudos apontam que o treino de marcha na esteira e a estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) cerebelo-espinal podem melhorar o equilíbrio. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito combinado da tDCS cerebelo-espinal com o treino de marcha na esteira no equilíbrio de indivíduos com ataxia cerebelar. Esta pesquisa se trata de um estudo piloto para um ensaio clínico, composto por cinco sessões, no qual os indivíduos foram submetidos à estimulação tDCS cerebelo-espinal (2 mA, por 25 minutos) ou sham (2 mA, por 30 segundos) associada ao treino de caminhada na esteira (25 minutos). Os voluntários foram avaliados no momento pré-intervenção (baseline) e reavaliados no término da quinta sessão terapêutica (pós-intervenção). Comparado com a avaliação inicial, o grupo que recebeu a tDCS cerebelo-espinal mostrou melhora no equilíbrio através do MiniBESTest (t = -4,91; p < 0,01) e redução da severidade da ataxia (SARA) (t = 4,50; p < 0,01). Desta forma, pode-se concluir que a tDCS cerebelo-espinal quando associada ao treino de caminhada na esteira é eficaz em melhorar o equilíbrio e reduzir os sintomas da ataxia em indivíduos com ataxia cerebelar. Estudos futuros, com maior número amostral, devem corroborar os achados observados pelo presente estudo.