Planejamento virtual e cirurgia ortognática em paciente padrão facial II: relato de caso

Abstract

A Cirurgia Ortognática (CO) é o procedimento que corrige desproporções faciais da mandíbula, maxila e/ou mento, tendo impacto na dimensão das vias aéreas e nos aspectos funcionais e interferindo, por consequência, numa harmonia facial satisfatória. O objetivo deste estudo é descrever o ato cirúrgico de uma CO em paciente padrão facial II e analisar o planejamento virtual como auxiliar, assim como discutir sobre o diagnóstico e tratamento das deformidades dentofaciais, para um trabalho de conclusão de curso. Paciente do sexo feminino, M.P.S.C., 30 anos, compareceu ao Serviço de Cirurgia Bucomaxilofacial do Hospital das Clínicas – UFPE, queixando-se de dificuldades de mastigação, sono e fala, além da insatisfação com sua harmonia facial. Diante da análise facial, fotografias, radiografia panorâmica e Tomografia Computadorizada, realizou-se o diagnóstico de padrão facial II de Angle da paciente que já se encontrava sob tratamento ortodôntico pré-operatório. A partir do software Dolphin Imaging®, simularam-se os movimentos cirúrgicos e planejou-se virtualmente a CO. Houve uma melhora significativa da harmonia facial, de mastigação, fala e qualidade do sono após o procedimento cirúrgico, realizado sob anestesia geral. Foram realizados exames radiográficos após a cirurgia e não foram observados indícios de quaisquer complicações. Dessa forma, a CO em combinação com o tratamento ortodôntico são a terapêutica de escolha para casos de deformidade dentofacial, melhorando as disfunções estéticas, psicossociais e funcionais causadas por ela. Deve-se realizar um bom planejamento para casos de anormalidades craniofaciais, auxiliando no melhor manejo cirúrgico e na precisão dos resultados.