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https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/48374
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Título: | Leveduroses em pessoas vivendo com HIV : identificação polifásica, detecção de sensibilidade a antifúngicos e caracterização de biofilme |
Autor(es): | SILVA, Gleiciere Maia |
Palavras-chave: | HIV; Infecção Fúngica; Leveduras; MALDI-TOF MS; Taxonomia Polifásica; Virulência |
Data do documento: | 31-Ago-2022 |
Editor: | Universidade Federal de Pernambuco |
Citação: | SILVA, Gleiciere Maia. Leveduroses em pessoas vivendo com HIV: identificação polifásica, detecção de sensibilidade a antifúngicos e caracterização de biofilme. 2022. Tese (Doutorado em Medicina Tropical) – Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2022. |
Abstract: | Pessoas vivendo com HIV (PVHIV) são frequentemente acometidas com leveduroses levando a um agravamento do quadro clínico podendo chegar ao óbito. Espécies de Candida causam desde infecções superficiais a invasivas. O gênero Cryptococcus causa desde lesões cutâneas a meningite. Portanto, a variabilidade no comportamento dessas leveduras, evidencia a necessidade de testes capazes de diagnosticar precocemente e caracterizar a patogenicidade dos isolados. O objetivo do estudo foi identificar leveduras em PVHIV através de taxonomia polifásica entre o MALDI-TOF MS (VITEK® MS), VITEK® 2 e CHROMOagar Candida, bem como definir a sensibilidade antifúngica e capacidade de formação de biofilme dos isolados. Foram incluídas 125 amostras biológicas provenientes de 48 PVHIV com suspeita de infecções fúngicas. Destes, 56,2% dos pacientes apresentaram leveduroses, sendo o sexo masculino, o mais acometido. Dos pacientes com leveduroses, 70,3% apresentaram contagens de linfócitos TCD4 menores que 200 células/μL e 29,7% contagens superiores a 200 células/μL. Foram isoladas leveduras patogênicas na orofaringe, sangue, liquido cefalorraquidiano, lavado broncoalveolar, secreção traqueal e mielograma. Candida albicans (55,6%) foi a espécie mais prevalente, seguida C. tropicalis (22,2%); Cryptococcus neoformans (7,4%); Cryptococcus gatti (3,7%); C. parapsilosis (3,7%); C. ortopsilosis (3,7%) e C. krusei (3,7%). A concordância entre o MALDI-TOF MS (VITEK®MS) e o VITEK® 2 foi de 92,59% e com o CHROMOagar Candida foi 74,07%. Foram realizados testes de sensibilidade frente a seis antifúngicos: fluconazol, voriconazol, caspofungina, micafungina, anidulafungina e anfotericina B, utilizando o protocolo M27-A3 do CLSI. O voriconazol foi droga com maior percentual (18,5%) de leveduras resistentes. Para a avaliação da capacidade de formação do biofilme, 92,7% das leveduras isoladas formaram biofilme. Destarte, através desses dados, comprova-se a necessidade de estudos com leveduras patogênicas, como forma de indicar fatores de risco para o agravamento das micoses em PVHIV, bem como fornecer o diagnóstico laboratorial precoce, auxiliando uma terapia assertiva, melhorando a qualidade de vida desses pacientes. |
Descrição: | LACERDA, Heloísa Ramos de, também é conhecida em citações bibliográficas por: MELO, Heloísa Ramos Lacerda de. |
URI: | https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/48374 |
Aparece nas coleções: | Teses de Doutorado - Medicina Tropical |
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