Estudo anatômico dos molares superiores em tomografia computadorizada de feixe cônico para planejamento de cirurgia parendodôntica

Abstract

Os molares apresentam uma maior taxa de falha no tratamento endodôntico, sendo tratados com cirurgia parendodôntica frequentemente. O objetivo do estudo foi avaliar a anatomia das raízes dos molares superiores e sua relação com estruturas anatômicas adjacentes utilizando 100 tomografias computadorizadas de feixe cônico. Foram determinadas as relações verticais e horizontais do assoalho do seio maxilar com as raízes dos molares, localização da artéria alveolar antral em relação a parede lateral do seio maxilar e raízes vestibulares dos primeiros molares, bem como classificado seu diâmetro. Após definição do tipo de distribuição da amostra, a estatística descritiva com o cálculo das médias, desvios-padrões e percentuais foram realizados. Quanto aos resultados, a relação vertical (tipo II) e horizontal (tipo 2) foram mais frequentes em ambos os dentes. O percurso intra-sinusal da artéria e sua localização por vestibular, bem como seu diâmetro ≤ 1 mm apresentaram maior prevalência. Não houve diferença significativa entre as variáveis estudadas e o sexo. As idades foram categorizadas de acordo com décadas de vida e quando cruzadas com as variáveis objeto de estudo, verificou-se diferença significativa no posicionamento superior e vestibular da artéria relacionada ao ápice do dente 26, na 4ª e 6ª década de vida. Concluiu-se que os molares superiores se encontram próximos ou intimamente relacionados ao seio maxilar, artéria alveolar antral apresenta curso intrasinusal mais prevalente e se localiza mais por vestibular em relação aos primeiros molares superiores, onde seu diâmetro na maioria dos casos é < ou igual a 1 mm, não oferecendo grandes riscos no ato do procedimento.