Evolução do acesso ao Pré-natal em Pernambuco: A escolaridade materna como marcador das iniquidades em saúde

Abstract

A assistência ao pré-natal se caracteriza como uma das principais estratégias para a redução da mortalidade materno-infantil, no entanto, o acesso é marcado por iniquidades sociais em saúde. Neste contexto, a escolaridade materna é considerada um dos principais indicadores que interferem no acesso das mulheres à assistência pré-natal. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi analisar a evolução e desigualdades na realização de ao menos sete consultas de pré-natal em Pernambuco entre 2011 e 2020, segundo escolaridade da mãe. Trata-se de um estudo ecológico, construído a partir de dados secundários do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) referentes aos anos de 2011 a 2020. A variável exploratória utilizada foi a escolaridade materna, sendo calculadas as variações percentuais anuais nas taxas de incidência através do método de joinpoint regression. Para a análise dos padrões de desigualdades, foram utilizadas medidas simples (diferença e razão) e complexa (Risco Atribuível Populacional), sendo construídas através do Stata versão 16.1. Os resultados indicaram que o estado de Pernambuco apresentou uma tendência crescente, em todos os grupos de escolaridade materna, nas gestantes que realizaram sete consultas ou mais de pré-natal. A Atenção Básica se encontra como serviço fundamental para o aumento da proporção das consultas realizadas. No entanto, mesmo com o aumento da proporção, observou-se uma desigualdade ainda acentuada entre os grupos de escolaridade, indicando a necessidade do fortalecimento de políticas públicas voltadas para a busca da equidade na saúde.