Aspectos emocionais, variáveis cognitivas e saúde física em um grupo de médicos idosos: será possível um envelhecimento bem-sucedido?

Abstract

O envelhecimento bem-sucedido (EBS) tem ganhado cada vez mais importância na literatura mundial e há uma mudança de paradigma, com preocupação cada vez maior nos fatores ligados à saúde mental positiva, como resiliência, felicidade e otimismo, em detrimento do enfoque exclusivo na ausência de doenças e incapacidade, assim como na avaliação dos próprios idosos acerca de seu envelhecimento. Tais fatores, no entanto, em algumas populações, tal qual a de médicos ainda é pouco compreendida e estudada. O trabalho tem como objetivo avaliar determinantes fundamentais do EBS, no que concerne aos aspectos cognitivos, emocionais e físicos, dentro da população de médicos idosos estudada, suas correlações entre si e com dados sociodemográficos mais significativos. Foi conduzido um estudo com desenho observacional, do tipo transversal, descritivo e analítico, amostra foi obtida por conveniência e realizado com médicos acima de 65 anos, tanto ativos como aposentados, entre julho de 2017 até dezembro de 2018 através de entrevistas presenciais. Em todos os voluntários foi realizada uma avaliação cognitiva pelos pesquisadores com o MoCA e uso de 6 instrumentos autoaplicáveis: Connor Davidson Resilience Scale 10-itens (CD-RISC 10); Subjective Happiness Scale (SHS); Teste de Orientação de Vida-R (TOV-R); Escala subjetiva de envelhecimento bem-sucedido; Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Healthy Survey (SF-36); e questionário sócio demográfico construído pelos pesquisadores. Um total de 65 médicos idosos foram entrevistados em nosso estudo. A média de idade dos participantes foi de 71,32 anos (DP=3,83) e a maior parte dos participantes era do sexo masculino (66,2%). A maioria dos participantes ainda exercia atividades médicas (90,8%) e da extensa relação de especialidades a maioria foi de especialidades não-cirúrgicas (63,1%). Do total de entrevistados, 92,3% consideraram que tiveram um EBS e média de 8,65 (DP=1,54) na escala de avaliação subjetiva do EBS, com escores de resiliência, otimismo e felicidade que tiveram respectivamente médias de 29,66 (DP=5,11), 17,15 (DP=3,55) e de 5,85 (DP=0,74) nas escalas de avaliação. Nas correlações entre as escalas de saúde mental positiva, foram constatadas correlações significativas e positivas entre resiliência com felicidade e avaliação do EBS, assim como entre felicidade com otimismo e avaliação do EBS. A correlação mais elevada (0,68) ocorreu entre avaliação do EBS com felicidade. A única associação entre as escalas auto aplicadas e variáveis sociodemográficas foi entre avaliação do EBS e faixas de renda, mais elevada entre os que tinham renda superior. A grande maioria dos médicos idosos considerava que envelheceu de forma bem-sucedida e foram encontradas relações significativas e positivas entre tal avaliação com maiores níveis de felicidade, resiliência e maiores faixas de renda. Em conclusão, futuros estudos são necessários para se avaliar como as variáveis estudadas na população de médicos idosos podem ser analisadas, tanto em relação a população geral como a de médicos mais jovens, assim como entre os diferentes grupos de médicos que estão envelhecendo, para que estratégias intervenção e preventivas sejam realizadas.