Capacidade de adesão, formação de biofilme e avaliação da expressão do gene Gal 102 em espécies de leveduras isoladas de amostras clínicas de pacientes portadores de neoplasias malignas

Abstract

Atualmente, as neoplasias malignas apresentam alta taxa de mortalidade, seja devido a própria desordem ou a fatores associados, como a presença de comorbidades e sepse. Ao mesmo tempo, as infecções ocasionadas por fungos, que acometem esse grupo de pacientes, contribuem para a elevação na taxa de morbidade e mortalidade, sendo frequentemente responsáveis por quadros graves que podem conduzir o paciente a óbito. Frequentemente, as infecções em humanos surgem devido a abordagem terapêutica e a utilização de dispositivos médicos invasivos, que aliados às condições predisponentes do hospedeiro favorecem o surgimento de infecções. Ainda, sabe-se que o agravamento da infecção pode estar relacionada ao envolvimento de genes específicos. Assim, aqueles genes relacionados à arquitetura da parede celular em C. albicans, como o GAL102, podem facilitar a patogênese. Entretanto não se sabe o envolvimento deste gene em outras espécies de Candida e se há relação deste com a integridade da parede celular e com a capacidade de aderência e formação de biofilme. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo avaliar a capacidade de adesão, formação de biofilme e a expressão do gene GAL102 em espécies de leveduras isoladas de amostras clínicas de pacientes portadores de neoplasias malignas. Os pacientes atendidos no estudo apresentaram desordens neoplásicas variadas, destacando-se o carcinoma (n=13/41, 31,7%), adenocarcinoma (n=6/41, 14,6%), sarcoma (n=5/41, 12,2%) e leucemia (n=4/41, 9,75%). A realização do estudo demonstrou uma prevalência de 8,28 casos a cada 100 pacientes. Os indivíduos mais acometidos foram idosos (37%) e pacientes do sexo feminino (53,66%). As espécies mais prevalentes foram Candida tropicalis, seguidas de C. albicans, C. parapsilosis e C. glabrata. Houve a ocorrência, também, de espécies incomuns como C. pelliculosa, C. krusei e Cystobasidium minutum. Em relação a capacidade de aderência as Células Epiteliais Bucais, apenas um isolado exibiu uma grande capacidade de aderência (6,25%), sendo as demais espécies de fraca aderência. Em contrapartida, quase todos os isolados apresentaram significância estatística quanto à atividade formadora de biofilme, demonstrando o grande poder de virulência dessas espécies. Em relação a presença do gene GAL102, apenas nas espécies de C. albicans (n=7, 43,75%) e C. tropicalis (n=3, 17,65%) foi constatada a presença do gene. Dentre essas espécies, 3 isolados de C. albicans foram utilizados no experimento de qPCR. Observou-se que no isolado URM8002 o gene estava superexpresso, desempenhando um papel muito importante na constituição da parede celular de Candida, crescimento e transição da fase de levedura para a filamentosa. Assim, esse gene pode desempenhar um papel importante quanto à virulência e patogenicidade da espécie. Apesar de não ser possível afirmar a relação do gene GAL102 com a capacidade de aderência, o eferido gene possui relação com a formação de biofilme nessa espécie. Ainda, foi possível concluir que apenas alguns isolados apresentam a mesma variante do gene, reforçando a idéia de que o poder patogênico de Candida é multifatorial e variável entre isolados de uma mesma espécie.