Determinantes sociais da saúde e a capacidade funcional de pessoas idosas atendidas pela estratégia de saúde da família

Abstract

Objetivo: analisar a associação entre Determinantes Sociais da Saúde e a Capacidade Funcional de pessoas idosas. Método: Realizou-se um estudo quantitativo, de corte seccional, com 129 idosos, atendidos na Atenção Básica do Recife. Através de Análise de Classes Latentes foi criada a variável dependente da Capacidade Funcional, com 3 categorias, a partir de 9 variáveis indicadoras (Escala de Lawton e Brody para Atividades Instrumentais de Vida Diária). A análise descritiva foi feita por meio de tabela de frequência. Testes de Qui-Quadrado ou Exato de Fisher e Análise de Resíduos Padronizados testaram a associação e modelos de regressão logística multinomial univariada e multivariada testaram o efeito das variáveis independentes sobre a variável dependente. O nível de significância foi de 5%. Resultados: A Capacidade Funcional foi classificada de acordo com os padrões de respostas dos idosos. Os Determinantes Sociais da Saúde que estiveram associados com a categoria Independência com alguma dificuldade cognitiva foram: Fonte de Renda (idoso sozinho – OR=0,40; p=0,05); Escolaridade (analfabeto – OR=8,93; p=0,005); Uso de Bebida Alcoólica (Consumir – OR=0,23; p=0,02); Diabetes Mellitus (Sim – OR=2,65; p=0,04). Já entre os que apresentaram associação com Dependência com dificuldades nas atividades motoras e cognitivas estavam: Fonte de Renda (idoso sozinho – OR=0,15; p=0,01); Condição de Moradia (não residir em casa própria – OR=13,81; p=0,02); Diabetes Mellitus (Sim – OR=4,77; p=0,03). Conclusão: O comprometimento da Capacidade Funcional da população estudada esteve associado à baixa escolaridade; a ausência de casa própria, à idade mais avançada e ao fato de ter Diabetes. Desta forma, observa-se a importância de considerar todos os níveis de determinantes sociais sobre a funcionalidade do idoso, embora o conceito de capacidade funcional seja centrado no indivíduo.