Tumores germinativos com ênfase em seu imunodiagnóstico

Abstract

Os tumores de células germinativas (TCG’s) têm origem das células germinativas pluripotentes primordiais. Em sua maioria, se desenvolvem no ovário e no testículo, sendo os extragonadais considerados raros. Os TCG’s são um grupo de tumores de caráter bem heterogêneo, por isso, cada caso é avaliado de forma individual pela idade do paciente ao diagnóstico, a localização do tumor, sua histologia e os níveis séricos dos marcadores biológicos. Os tumores ovarianos e testiculares, que serão principalmente abordados neste trabalho, são mais frequentes na população entre 15 e 19 anos, representando 14% dos tumores malignos dentro dessa faixa etária. Já na população infantil, os tumores gonadais e extragonadais de células germinativas são considerados muito incomuns. As causas dos TCG’s ainda são desconhecidas e o diagnóstico precoce é de extrema importância, por esse motivo, diversas categorias de marcadores e métodos que utilizam múltiplos biomarcadores têm sido investigados para aumentar a sensibilidade dos testes de diagnóstico e monitoramento. Um estadiamento específico e cuidadoso ao diagnóstico leva a um tratamento precoce adequado com base em uma abordagem multidisciplinar, e juntamente com um acompanhamento rigoroso e início adequado de terapias direcionadas para o tipo de tumor, são fundamentais para resultados bem sucedidos. Por meio de uma revisão narrativa de literatura, foram fornecidas informações úteis sobre os principais marcadores séricos e histopatológicos de tumores germinativos, especificamente de tumores ovarianos e testiculares, contribuindo assim, para a melhoria das estratégias de monitoramento desses tumores. Para o levantamento bibliográfico foram utilizadas principalmente as bases de dados National Library of Medicine and The National Institute of Health (PUBMED) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO) com a determinação de um o período de 20 anos (2002-2022) em que os artigos foram publicados para filtrar a busca, foram excluídos artigos que estejam fora desse espaço de tempo, bem como artigos incompletos e/ou sem relevância para a pesquisa. Para a análise e desenvolvimento da revisão, foi realizada a leitura completa de todos os artigos selecionados e houve a discussão dos resultados encontrados. Visando assim, agregar informações para melhores perspectivas tanto no diagnóstico específico dos pacientes, como no prognóstico, monitoramento e tratamento mais direcionado.