Impacto da hipovitaminose D maternal na fisiopatogenia da depressão

Abstract

A vitamina D (VD) é um hormônio lipossolúvel de suma importância para manutenção e bom funcionamento do organismo. Suas ações ocorrem pela interação da VD ao receptor de vitamina D (VDR), ambos presentes em vários órgãos, incluindo o cérebro, onde atua como um neuroesteróide biologicamente ativo. Sabe-se que a VD está envolvida no neurodesenvolvimento, sinalização celular e síntese de neurotransmissores, e que a hipovitaminose D pode interferir em várias etapas que são fundamentais para o comportamento, podendo contribuir para o desenvolvimento de determinados transtornos neuropsiquiátricos. Estudos apontam para uma associação entre os níveis reduzidos de VD com a depressão, no entanto, a real contribuição da hipovitaminose D na fisiopatogenia da depressão ainda é pouco compreendida. Essa pesquisa teve por objetivo realizar uma revisão da literatura do tipo integrativa, durante os últimos 10 anos, para analisar o conhecimento científico que se tem sobre a importância da VD para o neurodesenvolvimento e o impacto da hipovitaminose D maternal na fisiopatogenia da depressão perinatal e depressão na prole. Para isso, foi realizada a coleta das principais obras científicas na plataforma do Pubmed (Medline), por meio da busca eletrônica avançada utilizando as principais palavras-chaves (descritores) e operadores booleanos em inglês. Entre os 63 artigos selecionados, 16 atenderam aos critérios de inclusão e, portanto, foram utilizados na presente pesquisa. Apenas 2 artigos analisaram as consequências adversas da hipovitaminose D maternal sobre a depressão na prole, entretanto, os pesquisadores não encontraram correlação entre as duas variáveis. Por outro lado, um número maior de publicações, totalizando 9 artigos entre os selecionados, revelaram alterações significativas nos níveis maternais de VD associadas à depressão gestacional ou depressão pós-parto, embora com resultados bastante contraditórios e conflitantes, havendo, portanto, a necessidade de novos estudos que possam comprovar essa relação. Enquanto inúmeras evidências científicas a partir de modelos animais suportam a associação entre os baixos níveis de VD com as alterações no neurodesenvolvimento, o impacto da hipovitaminose D maternal na fisiopatogenia da depressão da prole, seja durante a infância, adolescência ou vida adulta, é uma questão que ainda permanece a ser esclarecida.