Adesão medicamentosa na doença arterial coronariana crônica e principais razões para não aderência dos pacientes

Abstract

Referencial: A não aderência é hoje conhecida como a principal causa para o aumento da morbimortalidade, redução da qualidade de vida, aumento dos custos médicos e excesso de utilização dos serviços de saúde. Estima-se que 30 a 50% dos doentes não aderem ao regime terapêutico. A Doença Arterial Coronariana é responsável por uma taxa de mortalidade de 30% ao ano, sendo que sem adesão à terapêutica recomendada não há sucesso da terapia proposta, aumentando a progressão da doença e eventos cardiovasculares. Assim, diante da alta morbimortalidade e importância da adesão medicamentosa ao tratamento farmacológico desta doença no cenário atual, buscamos com este estudo avaliar a prevalência da adesão medicamentosa do paciente com doença arterial coronariana crônica, comparar os perfis clínico, socioeconômico e angiográfico de paciente aderentes e não aderentes, bem como identificar os principais fatores que impedem uma boa adesão. Métodos: É um estudo observacional, transversal e de abordagem quantitativa realizado no Serviço de Hemodinâmica do Hospital das Clínicas e Hospital da Ilha do Leite em Recife-Pe. A população foi composta por 130 pacientes, submetidos aos procedimentos de cinecoronariografia no período de julho a outubro de 2015. Foi utilizado um instrumento para caracterização do perfil sociodemográfico e clínico, o teste utilizado para mensuração da adesão medicamentosa foi de Morisky -Green, e o perfil angiográfico foi obtido através da cinecoronariografia. Resultados: Somente 26,1% dos pacientes eram aderentes ao regime farmacológico. Dentre as variáveis de perfis clinico, sociodemográfico e angiográfico apenas a hipertensão foi mais prevalente nos pacientes aderentes. A maioria dos pacientes que relataram dificuldades em identificar os fármacos prescritos não sabiam o nome do medicamento do qual faziam uso contínuo. Das principais razões para a não adesão medicamentosa, o esquecimento foi o maior motivo apontado. Conclusão: A adesão medicamentosa dos pacientes coronarianos é baixa. O desafio de melhorar esta condição permanece, pois, sem adesão à terapêutica prescrita, não há retardo na progressão da doença, redução de eventos cardiovasculares e melhora da qualidade de vida do paciente.