Serviços de saúde no Recife : trajetória recente do pólo médico-hospitar

Abstract

O presente trabalho trata da trajetória recente do setor de serviços de saúde no Recife, que nos últimos anos vem se destacando nacionalmente pela diversidade e dinâmica do conjunto de segmentos nele inseridos. Informações do Governo do Estado de Pernambuco destacam que o setor de saúde é responsável por gerar cerca de cinco empregos para cada leito hospitalar existente, tendendo a crescer este número com a introdução de novas tecnologias na infra-estrutura oferecida, diferentemente do que ocorre em outras atividades. Nesse sentido, para examinar o chamado Pólo Médico-Hospitalar da capital pernambucana, procurou-se analisar a estrutura dos segmentos que formam a cadeia produtiva dos serviços de saúde, com destaque para a saúde privada, baseando-se em informações coletadas a partir de variáveis como: número de estabelecimentos, pessoas empregadas, escolaridade das pessoas empregadas, rendimento das pessoas empregadas, arrecadação de impostos e infra-estrutura do setor. No que se refere à delimitação geográfica, como já foi citado anteriormente, a pesquisa foi realizada na cidade do Recife onde está concentrada a grande maioria das atividades relacionadas aos serviços de saúde do Estado. Destaca-se ainda que o período pesquisado compreende entre os anos de 1995 e 2002 devido aos fatores mais relevantes de estruturação do setor verificados nessa época, e pela melhor comparabilidade monetária das informações disponíveis. O estudo desenvolveu-se basicamente em três etapas. A primeira, referente ao levantamento bibliográfico, valendo-se de recentes trabalhos sobre o tema para conceituar com mais precisão o setor terciário onde estão inseridos os serviços de saúde, objeto desse estudo, além de obter conhecimento do ambiente relacional das atividades aqui estudadas. A segunda apoiou-se na coleta e tabulação de dados secundários disponibilizados pela RAIS-CAGED/MTE, pelo IBGE Estatísticas da Saúde, pela Receita Federal e Secretaria de Finanças da cidade do Recife possibilitando a partir dos dados da COFINS1 e do ISS2 estimar o faturamento do setor, além de informações do DATASUS3 do Ministério da Saúde. A terceira e última etapa foi à realização de entrevistas com especialistas da área de saúde. Os resultados do estudo levaram a concluir que um conjunto de fatores como, a presença de sólidas instituições de formação de pessoal na capital pernambucana, os processos de reestruturação recente que passaram os serviços de saúde no País, em particular, o de mercantilização desses serviços, além do recente período de estabilização monetária nacional com efeitos na melhoria dos indicadores de renda, principalmente nos primeiros anos do plano real, deram suporte ao surgimento e consolidação de um Pólo Médico bastante diversificado no Recife que proporcionou efeitos significativos na geração de emprego e renda para a economia local. O estudo concluiu ainda que apesar dos resultados sócio-econômicos citados anteriormente, algumas etapas para a formação de um cluster, com todas as características necessárias que o conceito pressupõe, não foram atingidas, o que não inviabiliza as estratégias necessárias no sentido de alcançar esse estágio