Avaliação do desempenho do teste rápido molecular GeneXpert MTB/RIF ultra no diagnóstico de tuberculose extrapulmonar em amostras de sangue e urina

Abstract

A tuberculose pode atingir outros tecidos, denominando-se tuberculose extrapulmonar (TBE), onde a sua detecção precoce e início do tratamento são essenciais para um bom prognóstico. No entanto, o diagnóstico da TBE é dificultoso e depende de exames de baixa sensibilidade. Dessa forma, dispositivos rápidos e precisos, como o GeneXpert Ultra, vem sendo avaliado na perspectiva diagnóstica da TBE. Dessa forma, o presente estudou buscou avaliar o desempenho do GeneXpert em detectar a TBE em amostras de sangue e urina. Foram colhidas amostras de sangue ou urina de pacientes com TBE (n=30) e sem TBE (n=40). As amostras de urina foram parte para cultura e parte para o teste automatizado. O plasma e leucócitos das amostras de sangue foram separados. Ambas as amostras biológicas foram submetidas ao teste Xpert avaliado. O limite de detecção foi avaliado através de curvas de diluição utilizando DNA genômico da cepa de M. tuberculosis (H37Rv). O limite de detecção do Xpert Ultra foi de 10 ag/μL em ambas as amostras. A sensibilidade e especificidade do teste em relação ao CRS foram de 66,67% e 100%, respectivamente De acordo com os resultados avaliados, esse método pode auxiliar no diagnóstico e agilidade no início do tratamento da TBE.