Validação de conteúdo do diagnóstico de enfermagem resiliência prejudicada em familiares de crianças em tratamento oncológico

Abstract

O termo resiliência é comumente utilizado em processos que exemplificam a superação de adversidades. Na Oncologia, principalmente no câncer infanto-juvenil, que provoca diversas modificações na vida dessas crianças e seus familiares, a resiliência se torna ainda mais relevante. Neste sentido, o enfermeiro que vivencia todo este processo de doença, deve utilizar ferramentas por meio do uso da educação em saúde, como os diagnósticos de enfermagem (DE), com a finalidade do aperfeiçoamento da assistência. O estudo teve como objetivo verificar evidências de validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem Resiliência prejudicada em familiares de crianças em tratamento oncológico. Foi desenvolvido um estudo metodológico, realizado em duas etapas: revisão integrativa e a validação de conteúdo porjuízes. Para a primeira etapa,foirealizada a construção de uma revisão integrativa por meio da identificação dos fatores etiológicos e indicadores clínicos, em comparação com os fatores relacionados, populações em risco, condições associadas e características definidoras existentes na taxonomia da NANDA-I para o referido diagnóstico. Na segunda etapa, a definição e a relevância dos indicadores diagnósticos de Resiliência prejudicada em familiares de crianças em tratamento oncológico foram avaliados por juízes, compostos por enfermeiros de variados graus de expertise, que avaliaram fatores relacionados, características definidoras, populações em risco e condições associadas. Em seguida, os dados foram organizados e analisados com o auxílio do programa SPSS versão 21.0 e do software R versão 3.2.0. Na primeira etapa de Revisão Integrativa foram identificados quinze fatores etiológicos, incluindo dez fatores relacionados, duas populações em risco e três condições associadas, além de nove indicadores clínicos. Desses, constam na NANDA-I (2020-2022): cinco fatores etiológicos e cinco indicadores clínicos. A segunda etapa do estudo, a análise de conteúdo por juízes, foi realizada por meio da abordagem da sabedoria coletiva, cuja finalidade foi verificar com 48 juízes a relevância dos elementos do diagnóstico de enfermagem em estudo para possibilitar a sua correta identificação e subsidiar o planejamento da assistência de enfermagem. Foi adotado o Intervalo de Confiança do Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,8 para considerar os itens como relevantes. Dentre os quinze fatores etiológicos apresentados, treze foram considerados relevantes, além dos nove indicadores clínicos. Para os elementos com Intervalo de Confiança do Índice de Validade de Conteúdo < 0,8, um fator relacionado foi alterado e o outro fator relacionado e uma condição associada foram excluídos, conforme sugestões dos juízes. Espera-se que este estudo possa subsidiar o enfermeiro na identificação do referido diagnóstico, além de valorizar os mecanismos de resiliência para promoção do bem-estar dos familiares de crianças em tratamento oncológico. Desta forma, os achados desta pesquisa sugerem a realização da etapa de validação clínica para fornecer subsídios à prática do enfermeiro na identificação do diagnóstico em estudo.