Eficácia dos exercícios físicos supervisionados no sono de mulheres sobreviventes ao câncer de mama: uma revisão sistemática com metanálise

Abstract

Objetivo: O câncer de mama é um dos tipos mais comum diagnosticados em mulheres e os problemas de sono são uma das principais queixas das pacientes no período de sobrevida livre da doença. O exercício físico supervisionado (EFS) é uma estratégia terapêutica muito empregada na reabilitação de mulheres com câncer tendo em vista os efeitos positivos na função musculoesquelética, cardiorrespiratória, bem-estar psíquico e melhora do sono. Este estudo objetiva analisar as evidências disponíveis da eficácia do EFS comparado a protocolos controles nos parâmetros do sono de mulheres sobreviventes ao câncer de mama. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática com metanálise com busca de artigos nas bases de dados PubMed, Scopus, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), Cochrane Library e EMBASE. O protocolo desta revisão foi cadastrado na PROSPERO (formulário 420894). O risco de viés estudos foi realizada por avaliado pela Escala PEDro. Resultados: De 3566 referências encontradas, 13 ensaios clínicos randomizados foram incluídos envolvendo um total de 847 mulheres com câncer de mama. Destes, 7 artigos apresentaram qualidade metodológica adequada. O EFS diminuiu o escore de sintomatologia de distúrbio do sono [31,61 (IC95% = -39.40 a -23.83)], diminuiu a disfunção diurna [-0.41 pontos (IC95% = -0.73 a -0.09)]. Conclusão: EFS para pacientes sobreviventes ao câncer de mama promovem melhora da qualidade do sono e maior tempo de imobilidade do sono, bem como diminui a magnitude dos sintomas de disfunção do sono e disfunção diurna. Em sua maioria os protocolos de exercícios foram do tipo multicomponentes, incluindo exercícios aeróbicos e resistidos, com regimes de intensidade variáveis de moderada a alta. Implicações para sobreviventes ao câncer: o exercício físico supervisionado pode melhorar a qualidade do sono e reduzir os sintomas de disfunção do sono, contribuindo potencialmente para melhores resultados gerais de sobrevivência.