Eficácia da técnica manual de liberação diafragmática na distribuição ragional de volume da caixa torácica, mobilidade do diafragma e função pulmonar de idosos saudáveis e com DPOC: um ensaio clínico

Abstract

O objetivo do estudo foi analisar os efeitos da técnica de Liberação Diafragmática na função pulmonar, capacidade funcional, distribuição compartimental do volume na caixa torácica e mobilidade diafragmática em idosos e pacientes com DPOC (dois ensaios clínicos controlados e randomizados). O primeiro envolveu 18 idosos saudáveis separados entre dois grupos de 9 indivíduos (intervenção e controle). O segundo estudo contou com 19 pacientes com DPOC randomizados em dois grupos (intervenção, n=10; controle, n=9) durante seis sessões de atendimento. Observou-se que em idosos saudáveis a técnica utilizada promoveu melhora na mobilidade do gradil costal superior, além de aumento do percentual do pico de fluxo expiratório predito (PFE%), da Capacidade Inspiratória (CI) e do Volume Corrente (VC). Em pacientes com DPOC, por sua vez, não foi observada alteração no volume corrente, nem na distribuição compartimental do mesmo. Houve aumentos das pressões inspiratórias e expiratórias como efeito imediato da intervenção, enquanto a avaliação pós-tratamento apresentou melhora na mobilidade diafragmática, aumento da expansibilidade torácica (CV e CI), da pressão inspiratória nasal e da distância percorrida no teste de caminhada. Diante disso, conclui-se que os efeitos observados com a utilização da técnica de liberação diafragmática nessas duas populações sugerem a utilização desta técnica com parte de protocolos de tratamento e programas de reabilitação pulmonar para pacientes com DPOC e sujeitos idosos.